Diagnostic and Prognostic Value of Exercise Testing


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Abstract

Summary:Measuring blood pressure during exercise under a standard protocol could be a useful diagnostic method in high-risk patients and in borderline hypertensive subjects. It may also serve as an adapted test for hypertensive subjects undergoing physical activity at work or at leisure time with a particular cardiovascular work load. It can be used as a method of assessment to confirm the efficacy of an antihypertensive drug, and for prognostic evaluation of cardiovascular risk in terms of morbidity and mortality. An exercise blood pressure profile does not provide information about blood pressure during activities of daily living. For this purpose, ambulatory blood pressure measurement appears to be more relevant.Résumé:La mesure de la pression artérielle à l’effort dans le cadre d’un protocole standardisé apparait être un examen complémentaire important lors de l’étude de certains sujets: sur le plan diagnostique chez les sujets à “haut risque” et les hypertendus limites; sur un plan d’aptitude et d’orientation, chez les sujets hypertendus dont les activités professionnelles ou extra-professionnelles impliquent une contrainte cardiovasculaire importante; sur un plan thérapeutique pour affirmer l’efficacité d’un médicament; et sur un plan pronostique, pour anticiper les facteurs de risque en terme de morbidité et de mortalité. Encore faut-il bien réaliser que ces tests d’effort ne permettent pas d’apprécier les contraintes de la vie quotidienne, leur type, leur intensité et leur durée. C’est dans ce cadre que des mesures en ambulatoire paraissent se justifier.

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