Soft tissue response to plaque formation at different implant systems. A comparative study in the dog

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Abstract

Résumé

The aim of the present experiment was to study the location and composition of plaque associated lesions in the mucosa adjacent to implant systems that differed with respect to both geometry and dimension. At day 0 extraction of the mandibular premolars were performed. After a healing period of 3 months, fixtures of the Astra Tech Implants, Dental System®, the Brånemark System® and the ITI Dental Implant System® were installed. In each mandibular quadrant 1 fixture of each implant system was installed in a randomized order. A period of plaque control was initiated. Following another 3 months of healing, abutment connection was performed in the 2-stage systems (the Astra Tech Implants, Dental System® and the Brånemark System®). After 1 month, the plaque control measures were abandoned and plaque formation was allowed for 5 months. The animals were killed and biopsies representing each implant region obtained. The tissue samples were prepared for light microscopy and exposed to histometric and morphometric measurements. The present study demonstrated that plaque formation resulted in the establishment of an ICT lateral to a pocket epithelium. The lesion was found to be similar regarding extension and composition in the peri-implant mucosa of the 3 implant systems tested. The vertical extension of the ICT was in all systems within 91-99% of the vertical dimension of the junctional epithelium. The marginal bone level, measured from the abutment/fixture (PS) border, did not differ between the three systems.

Le but de l'étude suivante a été d'analyser la localisation et la composition de lésions associées à la plaque dentaire dans la muqueuse adjacente à des implants qui différaient tant du point de vue géométrique du point de vue dimension. Au jour 0 l'avulsion des prémolaires inférieures a été effectuées chez des chiens. Après une période de guérison de trois mois des implants Astra Tech implants, Dental System®, Brånemark System® et ITI Dental Implant System® ont été insérés. Dans chaque quadrant mandibulaire un implant de chaque système a été placé au hasard. Une période de contrôle de plaque dentaire a ensuite débuté. Après trois mois de guérison les piliers ont été insérés dans les implants se placant en deux étapes (Astra-Tech Implants, Dental System et Brånemark System®). Après un mois les mesures de contrôle de plaque dentaire ont été abandonnées et la plaque s'est accumulée durant les cinq mois suivants. Les chiens ont été tués et des biopsies représentant chaque implant ont été prélevées. Les échantillons ont été préparés pour l'analyse au microscope optique ainsi que pour les mesures histométrique et morphométrique. L'accumulation de plaque dentaire entraînait l'apparition d'un tissu conjonctif infiltré (ICT) sous-jacent à un épithélium de poche. La lésion était semblable tant dans son extension que dans sa composition à l'intérieur de la muqueuse paro-implantaire des trois systèmes d'implants testés. L'extension verticale de ICT variait dans tous les systèmes entre 91 et 99% de la dimension vertical de l'épithélium de jonction. Le niveau osseux marginal, mesuré depuis la limite implant-fixture (PS), était semblable au niveau des trois systèmes.

Es war das Ziel des vorliegenden Experiments, die Lokalisation und die Zusammensetzung von plaqueassoziierten Läsionen in der Mukosa angrenzend an Implantatsysteme, welche sich sowohl in der Geometrie also auch in der Dimension unterschieden, zu untersuchen. Am Tag 0 wurden die Extraktionen der Prämolaren im Unterkiefer durchgeführt. Nach einer Heilungszeit von 3 Monaten wurden Implantate des Astra Tech Implantatsystems®, des Brånemarksystems® und des ITI Dental Implant Systems® eingesetzt. In jedem Unterkieferquadranten wurde ein Implantat jedes Implantatsystems in zufälliger Reihenfolge eingesetzt. Darauf folgte ein Abschnitt mit Plaqueentfernung. Nach einer weiteren Heilungszeit von 3 Monaten wurden bei den zweiphasigen Systemen die Prothetikköpfe eingesetzt (Astra Tech Implantatsystem® und Brånemarksystem®). Einen Monat später wurden alle Mundhygienemassnahmen unterlassen und für einen Zeitraum von fünf Monaten die Bildung von Plaque erlaubt. Darauf hin wurden die Tiere getötet und Biopsien, welche jede Implantatregion repräsentieren, wurden gewonnen. Die Gewebeproben wurden für die Untersuchung im Lichtmikroskop aufgearbeitet und man führte histometrische und morphometrische Messungen durch. Die vorliegende Untersuchung zeigte, dass Plaquebildung zur Bildung eines ICT lateral des Taschenepithels führt. Die Läsion war sowohl in der Ausdehnung als auch in der Zusammensetzung der peri-implantären Mukosa ähnlich bei allen 3 untersuchten Implantatsystemen. Die vertikale Ausdehnung des ICT betrug bei allen Systemen 91-99% der vertikalen Ausdehnung des Saumepithels. In der marginalen Knochenhöhe, gemessen von der Prothtikkopf/Implantat-Grenze (PS), konnte kein Unterschied zwischen den drei Systemen gefunden werden.

La intención del presente experimento fue estudiar la localización y composición de lesiones asociadas a placa en la mucosa adyacente a sistemas de implantes que diferían tanto respecto a geometría y dimensión. Se realizó la extracción de los premolares mandibulares en el día cero. Después de un periodo de cicatrización de tres meses se instalaron fijaciones de Astra Tech Implants, Dental System®, Brånemark System® y sistema dental de implantes ITI®. En cada quadrante mandibular se instaló una fijación de cada sistema de implante en un orden aleatorio. Se inició un periodo de control de placa. Tras un periodo de tres meses de cicatrización se procedió a la conexión de los pilares en los sistemas de dos fases (de Astra Tech Implants, Dental System® y Brånemark System®). Después de un mes se abandonaron las medidas de control de placa y se permitió la formación de placa durante cinco meses. Los animales fueron sacrificados y se obtuvieron biopsias representivas de cada región de implantes. Las muestras de tejido se prepararon para microscopía óptica y se expusieron para medidas histométricas y morfométricas. El presente estudio demostró que la formación de placa resultó en el establecimiento de un ICT lateral a un epitelio de la bolsa. Se encontró que la lesión era similar sin importar la extensión y composición de la mucosa periimplantaria en los tres sistemas de implantes probados. La extensión vertical de ICT estuvo en todos los sistemas entre 91-99% de la dimensión vertical del epitelio de unión. El nivel de hueso marginal medido desde el borde fijación/pilar (PS), no difirió en los tres sistemas.

Figures

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