Telerobotics in laparoscopic general surgeryTelemanipulatoren in der laparoskopischen Visceralchirurgie


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Abstract

SummaryBackground:Telerobotic systems are considered to further improve laparoscopic surgery. They may have some advantages over conventional laparoscopic instruments such as increase in the degree of freedom and 3-D vision. On the other hand, loss of tactile sensitivity and enormous costs are limiting features of these devices. Currently, 2 systems are in use, the Da Vinci® and the Zeus® system.Methods:Our review focuses on the present use of telerobotic systems in laparoscopic general surgery.Results:Due to the limited number of systems currently in use and the unlikelihood of their becoming more widespread, there have so far been few reports on large-scale trials, and larger randomised studies are missing. Results available so far indicate feasibility and effectiveness in almost all fields of surgery.Conclusions:Considering that we are still at the very beginning of evaluating this technique, more data will be required to further determine the role of telerobotics in general surgery.ZusammenfassungGrundlagen:Möglicherweise kann der Einsatz von Robotersystemen einige Limitationen der konventionellen Laparoskopie, wie z. B. begrenzte Freiheitsgrade und 2-dimensionale Sicht, kompensieren und damit komplexe laparoskopische Operationen erleichtern. Andererseits sind die Systeme teuer und es fehlt bisher das Tastempfinden. Aktuell sind zwei Systeme erhältlich, das Da Vinci®- und das Zeus®-System.Methodik:Im Rahmen dieses Reviews wird der aktuelle Stand der Verwendung von Telemanipulatoren in der Allgemeinchirurgie dargestellt.Ergebnisse:Aufgrund der bisher begrenzten Verbreitung dieser Systeme liegen wenige gröβere Erfahrungsberichte vor und gröβere randomisierte Studien fehlen. Die bisherigen Erfahrungen zeigen die Durchführbarkeit und Sicherheit zahlreicher Operationen in vielen Bereichen der Chirurgie.Schlussfolgerungen:Die Evaluation dieser Systeme beginnt erst und weitere Untersuchungen werden die Wertigkeit von Telemanipulatoren in der laparoskopischen Allgemeinchirurgie zeigen müssen.

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