Risk for Postpartum Depression, Breastfeeding Practices, and Mammary Gland Permeability


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Abstract

In a cross-sectional study, 163 breastfeeding women completed the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), a questionnaire on demographics and infant feeding and hand-expressed breast milk for Na and K quantification, between 2 and 12 weeks postpartum. Forty women (24.5%) had an EPDS score compatible with the risk of a depressive episode, and 63 (41%) did not feel confident about breastfeeding. These 2 variables were significantly correlated to each other and individually correlated to breastfeeding exclusiveness. Weeks postpartum was correlated to breastfeeding exclusiveness and Na:K in milk (all P <.001). A logistic regression model showed that supplementation increased the risk of high Na:K in milk by 209%, whereas a longer time postpartum lowered the risk for mammary gland permeability. This study suggests that postpartum depression and low breastfeeding confidence, which may be present concomitantly, are associated with increased mammary gland permeability, only to the extent in which depression dissuades the mother from exclusive breastfeeding.ResumenEnun estudio seccional cruzado, 163 madres lactando entre las semanas dos y 12 postparto completaron la escala Postnatal de Depresión de Edinburgo (EPDS), un cuestionario demográfico y de alimentación infantil y cuantificación de Na y K en leche extraída manualmente. Cuarenta mujeres (24.5%) mostraron un puntaje de EPDS compatible con riesgo de desarrollar un episodio de depresión y 63 (41%) no se sentían cómodas con la lactancia materna. Estas dos variables se correlacionaron significativamente entre ellas e individualmente con la lactancia materna exclusiva. Las semanas postparto se correlacionaron con lactancia materna exclusiva y el Na:K en la leche (todos P <.001). El modelo de regresión logística mostró que la suplementación aumenta el riesgo de Na:K alto en la leche en 209%, mientras que a medida que pasa el tiempo postparto disminuye el riesgo de per-meabilidad de la glándula mamaria. Nuestro estudio indica que la depresión postparto y poca confianza en la lactancia materna, que pueden estar presentes simultánea-mente, están asociadas con el aumento de la permeabili-dad de la glándula mamaria, hasta que la depresión aleje a la madre de la lactancia materna exclusiva.

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