The International Classification of Functioning, Disability and Health environmental factors as facilitators or barriers used in describing personal and social networks: a pilot study of adults with cerebral palsy

    loading  Checking for direct PDF access through Ovid

Abstract

Using the environmental factors of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), the aim of the study was to describe the social networks involved in the everyday lives of adults with cerebral palsy (CP). A further aim was to use the ICF generic scale to describe how far these adults experienced the contacts within these networks as facilitators or barriers. Sixteen adults with CP, including nine women, with a mean age of 32 years were interviewed. The interviews were performed using a guide based on the component environmental factors of the ICF. The participants described (ICF codes e310–e360) 85 contacts in the domain of ‘support and relationships’ as substantial facilitators (md=3.5), and 45 as both moderate-to-substantial facilitators and barriers (md=2.5). Four contacts were considered as barriers. The participants described (ICF codes e410–e455) 88 contacts in the domain of ‘attitudes’ as substantial facilitators (md=3) and 36 contacts as both moderate barriers and facilitators (md=2). Another four contacts were considered as moderate-to-severe barriers (md=2.5). Within the domain ‘services, systems and policies’ (e535–e590), the participants described 123 facilitators, the majority considered as substantial, 37 considered as both moderate facilitators and barriers and one considered as a complete barrier. The result of this pilot study contributes new information concerning the contact networks of adults with CP. It indicates new possibilities for using the ICF environmental factors and the 1–4 scale of facilitators and barriers in clinical work. The participants felt the majority of the contacts in their networks to be supportive, whereas some were felt to be both facilitators and barriers.

Die vorliegende Studie soll anhand der Umweltfaktoren der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) die sozialen Netzwerke im Alltagsleben von Erwachsenen mit Zerebralparese (CP) beschreiben. Ein weiteres Ziel war die Verwendung der generischen ICF-Skala, um beschreiben zu können, inwiefern diese Erwachsenen die Kontakte innerhalb dieser Netzwerke als Förderfaktoren oder Barrieren empfanden. Insgesamt 16 Erwachsene mit CP (davon neun Frauen) mit einem mittleren Alter von 32 Jahren wurden interviewt. Die Interviews orientierten sich nach den umweltbezogenen ICF-Faktoren. Die Teilnehmer beschrieben (ICF-Codes e310–e360) 85 Kontakte innerhalb des Faktors, ‘nterstützung und Beziehungen’ als erheblich ausgeprägte Förderfaktoren (md=3.5) und 45 Kontakte als mäßig bis erheblich ausgeprägte Förderfaktoren und Barrieren (md=2.5). Vier Kontakte wurden als Barrieren empfunden. Die Teilnehmer beschrieben (ICF-Codes e410–e455) 88 Kontakte, bei denen ihre ‘individuellen Einstellungen’ als erheblich ausgeprägte Förderfaktoren (md=3) empfunden wurden, und 36 Kontakte, bei denen ihre Einstellungen als mäßig ausgeprägte Barrieren und Förderfaktoren (md=2) empfunden wurden. Bei weiteren vier Kontakten wurden ihre Einstellungen als mäßig bis erheblich ausgeprägte Barrieren (md=2.5) empfunden. Innerhalb des Faktors ‘Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze’ (e535–e590) beschrieben die Teilnehmer 123 Förderfaktoren, die meisten davon wurden als erheblich ausgeprägte, 37 als mäßig ausgeprägte Förderfaktoren und Barrieren empfunden und einer als voll ausgeprägte Barriere. Die Pilotstudie hat neue Informationen über die Kontaktnetzwerke von Erwachsenen mit CP geliefert. Sie weist neue Möglichkeiten für die Verwendung der ICF-Umweltfaktoren und die 4-Punkte-Skala der Förderfaktoren und Barrieren im klinischen Bereich auf. Die Teilnehmer beschrieben die meisten Kontakte in ihren Netzwerken als unterstützend, wobei manche als Förderfaktoren und Barrieren empfunden wurden.

El objetivo de este estudio fue describir, mediante el uso de los factores ambientales de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), los grupos sociales que participan en la vida cotidiana de adultos con parálisis cerebral infantil (PCI). Otro objetivo fue utilizar la escala genérica de la CIF para describir en qué medida estos adultos experimentaron que el contacto con estos grupos les resultaba de ayuda o un impedimento. Se entrevistó a 16 adultos (entre ellos 9 mujeres) afectos de PCI con una edad promedio de 32 años. En las entrevistas se utilizó una guía basada en los factores ambientales de la CIF. Los participantes refirieron (códigos e310–e360 de la CIF) 85 contactos incluidos en el factor ‘apoyo y relaciones’ a quienes consideraron de gran ayuda (DM=3.5) y 45 que consideraron como de ayuda de moderada a sustancial o como impedimento (DM=2.5). Cuatro contactos fueron considerados como impedimentos. Los participantes refirieron (códigos e410–e455 de la CIF) 88 contactos cuyas ‘actitudes’ consideraron como de ayuda sustancial (DM=3) y 36 contactos cuyas actitudes consideraron como impedimentos moderados o como ayuda moderada (DM=2). La actitud de otros 4 contactos fue considerada como impedimento de moderado a grande (DM=2.5). Dentro del factor ‘Servicios, sistemas y políticas’ (e535–e590), los participantes refirieron 125 contactos que consideraron de ayuda, la mayoría de ellos considerados de ayuda sustancial, 37 a quienes consideraron tanto de ayuda moderada como de impedimentos y uno a quien consideraron como un impedimento total. Los resultados de este estudio piloto han aportado nueva información acerca de los grupos sociales relacionados con adultos afectos de PCI. Esto indica la existencia de nuevas posibilidades para el uso en la práctica clínica de los factores ambientales incluidos en la CIF y la escala del 1 al 4 para evaluar el grado de ayuda o de impedimento. Los participantes percibieron que la mayoría de los contactos de sus grupos sociales les brindaban apoyo, mientras que algunos fueron considerados de ayuda y a la vez como impedimentos.

Cette étude avait pour objet, en s'appuyant sur les facteurs environnementaux de la classification ICF (‘International Classification of Functioning, Disability and Health’), de décrire les réseaux sociaux impliqués dans la vie quotidienne des adultes souffrant d'infirmité motrice cérébrale (CP). Un autre objectif était d'utiliser l'échelle générique ICF pour décrire dans quelle mesure ces adultes vivent l'interaction au sein de ces réseaux comme un facteur facilitant ou une barrière. Les témoignages de seize adultes souffrant de CP (dont neuf femmes) de 32 ans d'âge moyen ont été recueillis. Les entretiens se sont déroulés en suivant un guide reposant sur l'élément facteurs environnementaux de l'échelle ICF. Les participants ont décrit (codes ICF e310–e360) 85 contacts dans le cadre du facteur et relations vécus comme des agents facilitant substantiels (écart moyen=3.5), et 45 considérés à la fois comme des barrières et des agents facilitant substantiels (écart moyen=2.5). Quatre contacts ont été considérés comme des barrières. Les participants ont décrit 88 contacts (codes ICF e410–e455) don l' ‘attitude’ était considérée comme un agent facilitant substantiel (écart moyen=3) et 36 contacts dont l'attitude était considérée à la fois comme une barrière et un agent facilitant modéré (écart moyen=2). Chez quatre autres contacts, l'attitude était considérée comme une barrière modérée à sévère (écart moyen=2.5). En ce qui concerne le facteur ‘services, systèmes et politiques' (e535–e590), les participants ont décrit 123 agents facilitant, la majorité étant considérée comme substantielle, 37 considérés à la fois comme des agents facilitant et des barrières modérées, et 1 considéré comme une barrière totale. Les résultats de cette étude pilote ont permis d'obtenir de nouvelles informations sur les réseaux de contacts des adultes souffrant d'infirmité motrice cérébrale. Ils témoignent de nouvelles possibilités d'utilisation des facteurs environnementaux de l'échelle ICF et de l'échelle de 1–4 des agents facilitant et des barrières dans les travaux cliniques. Les participants ont estimé que la majorité des contacts dans leurs réseaux leur apportait un soutien, certain étant toutefois perçue à la fois comme des agents facilitant et des barrières.

Related Topics

    loading  Loading Related Articles