Tibial lengthening using a reamed type intramedullary nail and an Ilizarov external fixator

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Abstract

The aim of this study was to evaluate the efficacy of tibial lengthening using a reamed type intramedullary nail and an Ilizarov external fixator for the treatment of leg length discrepancy or short stature. This retrospective study was performed on 18 tibiae (13 patients) in which attempts were made to reduce complications. We used an Ilizarov external fixator and a nail (10 mm diameter in 17 tibiae and 11 mm in one tibia) in combination. Average limb lengthening was 4.19 cm (range, 2.5–5.5). The mean duration of external fixation was 12.58 days per centimetre gain in length, and the mean consolidation index was 40.53 (range, 35.45–51.85). All distracted segments healed spontaneously without refracture or malalignment. Gradual limb lengthening using a reamed type intramedullary nail and circular external fixation in combination was found to be reliable and effective and reduced external fixation time with fewer complications.

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de l'allongement tibial en comparant les allongements réalisés pour inégalité de longueur ou petite taille à l'aide d'un clou intra-médullaire associé à un fixateur externe de type Ilizarov. Cette étude rétrospective a été réalisée sur 18 tibias chez 13 patients. Nous avons utilisé un fixateur externe d'Ilizarov et un clou de 10 mm de diamètre sur 17 tibias et de 11 mm sur un seul tibia. L'allongement moyen a été de 4,19 cm (2,5 à 5,5). Le temps moyen de fixation externe a été de 12,58 jours par centimètre d'allongement et l'index de consolidation de 40,53 jours par centimètre (35,45 à 51,85). Tous les segments osseux distractés ont consolidé de façon spontanée sans fracture du régénérat et sans cal vicieux. L'allongement progressif utilisant de façon conjointe le clou centro médullaire associé à une fixation externe circulaire est une technique fiable qui permet de réduire le temps de fixation externe tout en diminuant le nombre de complications.

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