Dental treatment under general anaesthesia at a hospital in Jeddah, Saudi Arabia


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Abstract

SummaryDental General Anaesthesia (DGA) has been shown to be of value in providing both restorative treatment and extractions in children who are unable to accept this using other methods of management.AimsThe aims of this retrospective study were to determine the characteristics of patients attending for treatment under DGA at a centre in Saudi Arabia, to describe the type of dental treatment carried out using DGA and in the subsequent 3-year period.Sample and MethodData were collected from hospital records of 555 patients who received treatment under DGA at King Fahad Hospital in Jeddah, Saudi Arabia, between 1995 and 1997.ResultsNinety three percent of the patients were aged 8 or younger at the time of DGA, with 43% being under 5 years of age. The main indications for use of DGA in the youngest age group were dental management of rampant caries (77% of the youngest age group) and inability to accept treatment under local anaesthesia (49% of those aged 5–8 years). Seventy percent of patients had treatment involving both extractions and restorative care, and the majority, 81%, had one tooth or more restored with preformed metal crowns. Sixty-three percent of patients attended for recall after 6 months but only 10% did so after a 3-year interval. Only one of the 555 patients received a second DGA at the same centre during the 3 years following treatment.ConclusionsThe service studied provides dental treatment primarily for children with extensive disease. Failure to attend for recall was common, suggesting that preventive methods which rely on regular attendance may not be successful in this group of children.RésuméIl a déjà été démontré que l'anesthésie générale dentaire (DGA) était utile lorsqu'il s'agit de réaliser des traitements de restauration et des extractions chez les enfants qui ne peuvent les accepter avec d'autres méthodes.ObjectifsLes objectifs de cette étude rétrospective étaient de déterminer les caractéristiques des patients se présentant pour des soins sous DGA dans un centre d'Arabie Saoudite, de décrire le type de traitement dentaire mené sous DGA sur une période de 3 ans.Echantillon et MéthodeLes données ont été collectées à partir des archives hospitalières concernant 555 patients de l'hôpital Roi Fahad de Jeddah, Arabie Saoudite, entre 1995 et 1997.RésultatsQuatre vingt-treize pour cent des patients étaient âgés de 8 ans ou moins au moment de la DGA, dont 43% de moins de 5 ans. Les principales indications pour la DGA étaient le traitement de caries rampantes (77% du groupe d'âge le plus jeune) et incapacité à accepter un traitement sous anesthésie locale (49% des 5-8 ans). Soixante-dix pour cent des patients ont subi à la fois soins restaurateurs et extractions, et la majorité, 81%, a eu une ou plusieurs dents restaurées à l'aide de coiffes métalliques préformées. Soixante-trois pour cent des patients étaient censés être revus 6 mois après, mais seulement 10% étaient revenus au bout de 3 ans. Un seul des 555 patients a reçu une deuxième DGA dans le même centre durant les 3 années suivantes.ConclusionsLe service étudié effectue des soins essentiellement pour des enfants présentant des caries étendues. L'échec du suivi était commun, suggérant que les méthodes de prévention fondées sur un contrôle régulier ne sont pas efficaces dans ce groupe d'enfants.ZusammenfassungDie Zahnbehandlung in Narkose hat sich bewährt sowohl für restaurative Behandlung als auch für Extraktionen bei Kindern, welche diese nicht mit anderen Methoden der Behandlungsführung zuließen.ZieleZiel dieser retrospektiven Studie war, die Charakteristika der Patienten herauszufinden, welche unter Vollnarkose in einem Saudi-arabischen Zentrum behandelt worden war, deren unter Narkose sowie die in den darauf folgenden 3 Jahren ausgeführte Therapie zu beschreiben.Patientengut und MethodikDie Daten wurden aus den Befundunterlagen von 555 Patienten entnommen, bei welchen zwischen 1995 und 1997 im König Fahad Hospital in Jeddah eine Zahnbehandlung in Narkose durchgeführt worden war.ErgebnisseDreiundneunzig Prozent der Patienten waren zum Zeitpunkt der Narkose 8 Jahre alt oder jünger, 43% waren jünger als 5 Jahre. Hauptindikation für die Behandlung in Narkose war bei der jüngsten Altersgruppe die Behandlung von umfangreichen Gebißzerstörungen (77% der jüngsten Altersgruppe) sowie die fehlende Akzeptanz der Behandlung in Lokalanästhesie (49% der Patienten im Alter von 5-8 Jahren). Bei 70% der Patienten wurden sowohl Extraktionen als auch restaurative Behandlungen durchgeführt, bei 81% wurde mindestens ein Zahn mit einer konfektionierten Stahlkrone versorgt. 63 % der Patienten erschienen zur Nachuntersuchung nach 6 Monaten, nur 10% jedoch nach 3 Jahren. Nur einer der 555 Patienten erhielt eine zweite Behandlung in Vollnarkose in den 3 Jahren nach der Behandlung.SchlußfolgerungDie Einrichtung, an der diese Studie durchgeführt wurden, versorgt vorwiegend Kinder mit umfangreichen Gebißzerstörungen. Das Fernbleiben von Nachsorgeterminen war so häufig, daß präventive Strategien, welche auf regelmäßiger Teilnahme an Nachsorgeterminen beruhen, in dieser Patientengruppe nicht erfolgversprechend sind.ResumenSe ha comprobado que la Anestesia General Dental (AGD) es muy válida para efectuar tanto tratamientos restauradores, como extracciones en niños que son incapaces de aceptar otros métodos de abordaje.ObjetivosLos objetivos de este estudio retrospectivo eran determinar las características de los pacientes al ser tratados bajo AGD en un centro en Arabia Saudita. Describir el tipo de tratamiento dental realizado usando AGD por un período de 3 años consecutivos.Muestra y métodosSe obtuvo información de registros de 555 pacientes que recibieron tratamientos bajo AGD en el Hospital King Fahad, en Jeddah, Arabia Saudita, entre los años 1995 y 1997.Resultados93% de los pacientes tenían 8 años o menos en el momento de la AGD, donde un 43% eran menores de 5 años de edad. Las indicaciones principales para la AGD en el grupo de menor edad era el tratamiento de la caries rampante (77% del grupo de menor edad) y la incapacidad de aceptar tratamientos bajo anestesia local (49% del grupo de niños entre 5 y 8 años). En un 70% de pacientes se realizaron extracciones y tratamientos restauradores, y en la mayoría, un 81% se realizaron una o más restauraciones con coronas metálicas preformadas. Un 63% de los pacientes acudieron a su control después de 6 meses, pero sólo el 10% lo hizo en un intervalo de 3 años. Sólo uno de los 555 pacientes recibió una segunda AGD en el mismo centro en los primeros 3 años siguientes al tratamiento.ConclusionesEl servicio estudiado ofrece tratamientos dentales principalmente a niños con enfermedades extensas. El fracaso en las citas de control fue común, lo que sugiere que los métodos preventivos que se basan en controles regulares, pueden no tener éxito en este grupo de niños.

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