The relationship between sweetness preference, levels of salivary mutans streptococci and caries experience in Brazilian pre-school children


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Abstract

SummaryAimTo analyse the relationship between preference for sweetness, levels of salivary mutans streptococci and levels of caries in low socio-economic 4–5-year-old Brazilian children.DesignA cross-sectional survey.Subjects and methods298 children of both sexes, who, in 1998, were regularly attending public nurseries were randomly selected. Caries experience was assessed according to WHO guidelines. Saliva samples were analysed for mutans streptococci using the spatula method. Children's preference for sugar was measured using the ‘Sweet Preference Inventory’. Personal interviews with the mothers were conducted.Results255 children completed all aspects of the research, a response rate of 85·6%. 34·9% of them were caries-free. The mean dmf-s was 4·25 (SD 6·16), the decayed component being 3·56 (SD 5·82) and the filled surfaces, 0·69 (SD 1·85). For these pre-school children; male sex (P < 0·01), single parent (P < 0·01), habit of eating or drinking items that contained non-milk extrinsic sugar between meal times (P < 0·05) and high levels of salivary mutans streptococci (P < 0·001) were significantly associated with higher dmfs scores. There was no statistical relationship between sweetness preference and dental caries and with mutans streptococci levels.ConclusionLevels of salivary mutans streptococci but not sweetness preference were potential good predictors of caries experience among 4–5 years-old-children living in urban area of Brazil.RésuméObjectifAnalyser la relation entre la préférence pour le sucré, les niveaux de streptocoques mutans et les niveaux de caries chez les enfants brésiliens âgés de 4 à 5 ans de milieux socio-économiques défavorisés.ProtocoleEtude transversale sujets et méthodes. 298 enfants des deux sexes ont été sélectionnés, qui, en 1998, ont fréquenté les crèches publiques. La présence des caries a été évaluée selon les directives WHO. Les échantillons de salive ont été analysés pour la recherche de Streptococcus mutans par la méthode de la spatule. La préférence des enfants pour le sucre a été mesurée selon “l'inventaire de préférence sucrée”. Des entretiens personnels avec les mères ont été menés.Résultats255 enfants ont satisfaits à tous les aspects de l'étude, soit un taux de réponse de 85,6%. 34,9% d'entre eux étaient exempts de caries. L'indice cao-f était de 4,25 (SD 6,16), la composante carie représentant 3,56 (5,82) et la composante surfaces obturées représentant 0,69 (SD 1,85). Pour ces jeunes enfants, être de sexe masculin (p< 0,01), de famille monoparentale (p< 0,01), l'absorption entre les repas d'aliments et de boissons contenant des sucres intrinsèques non lactés (p< 0,05), et de hauts niveaux de S. mutans salivaires (p< 0,001), étaient statistiquement associés à des indices cao-s élevés. Il n'y avait pas de corrélation statistique entre la préférence pour le sucré et les caries dentaires et avec les taux de S. mutans.ConclusionLes niveaux de S. mutans salivaires mais pas la préférence sucrée sont de bons prédicteurs potentiels de la présence de caries parmi les enfants de 4-5 ans vivant dans les zones urbaines du Brésil.ZusammenfassungZielAnalyse der Beziehung zwischen Bevorzugung von süß, Menge an Mutansstreptokokken im Speichel und Karies bei 4-5jährigen brasilianischen Kindern aus sozioökonomisch niedriger Einstufung.DesignQuerschnittserhebungKollektiv und Methoden298 Kinder aus gemischten Klassen, die 1998 eine öffentliche Einrichtung zur Kinderbetreuung besuchten, wurden zufällig ausgewählt. Die Karieserfahrung wurde nach WHO-Kriterien ermittelt. Speichelproben wurden untersucht auf Mutansstreptokokken unter Anwendung der Spatelmethode. Die Geschmackspräferenz der Kinder für Zucker wurde mit dem “Sweet Preference Inventory” ermittelt. Persönliche Interviews wurden mit den Müttern durchgeführt.ErgebnisseBei 255 Kindern lagen alle Aspekte der Untersuchung vollständig vor (dies entspricht einer Rate von 85.6%). 34.9 dieser Kinder waren kariesfrei. Der mittlere dmf-s Indexwert lag bei 4.25 (symbol 177 ± 6.16), die d-Komponente betrug 3.56 (symbol 177 ± 5.82), die gefüllten Flächen 0.69 (symbol 177 ± 1.85). Für diese Vorschulkinder waren folgende Faktoren statistisch signifikant mit erhöhter Karieserfahrung assoziiert: Männliches Geschlecht (p< 0.01), Einelternfamilie (p< 0.01), Ernährungsgewohnheit mit Aufnahme von milchfreier Nahrung bzw. Getränken mit Zuckerzusatz zwischen den Hauptmahlzeiten (p< 0.05) sowie hohe Werte an Mutansstreptokokken im Speichel (p< 0.001). Keine statistisch signifikante Zusammenhänge fanden sich zwischen Geschmackspräferenz für süß und Karies sowie Zahl der Mutansstreptokokken.SchlußfolgerungDie Zahl der Mutansstreptokokken im Speichel war ein guter Prädiktor der Karieserfahrung bei den untersuchten 4-5jährigen Kindern, die in einer städtischen Umgebung Brasiliens leben, im Gegensatz zu dr Geschmackspräferenz für süß.ResumenObjetivoAnalizar la relación entre la preferencia por los dulces, los niveles de Estreptococo mutans en saliva y niveles de caries en niños brasileños de 4 y 5 años de estado socioeconómico bajo.DiseñoEstudio transversalSujetos y métodos298 niños de ambos sexos, quienes en 1998 acudieron regularmente a guarderías seleccionadas al azar. La experiencia de caries fue evaluada de acuerdo a las directrices de la OMS. Las muestras de saliva para detectar Estreptococos mutans se analizaron usando el método de la espátula. La preferencia por el azúcar se midió usando el “Inventario de preferencia por el dulce”. Se realizaron entrevistas personales con las madres.Resultados255 niños completaron todos los aspectos de la investigación, un promedio de respuesta del 85,6 %, 34,9 % de ellos no presentaban caries. La media del caos fue del 4,25 % (SD 6,16), el de cariados de 3,56 (SD 5,82) y las superficies obturadas, 0,69 (SD 1,85). Los niños preescolares, de sexo masculino (p< 0,01), de madre soltera (p< 0,01), hábitos de comer o beber alimentos que contenían azúcar extrínseco no lácteo (p< 0,05) y altos niveles de Estreptococo mutans en saliva se asociaron significativamente con altos registros de caos. No hubo relación estadísticamente significativa entre la preferencia por el dulce y la caries dental y con los niveles de Estreptococo mutans.ConclusiónLos niveles de Estreptococo mutans en saliva y la no preferencia por los dulces fueron buenos índices para predecir la experiencia de caries entre los niños de 4 y 5 años de una zona urbana de Brasil.

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