Informed Consent in Rhinoplasty: Prospective Randomized Study of Risk Recall in Patients Who Are Given Written Disclosure of Risks versus Traditional Oral Discussion Groups

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Abstract

Objective:

To determine the effectiveness of providing written information in enhancing patient understanding and retention.

Design:

A multicentre prospective randomized study was conducted in university-affiliated ambulatory surgical centres. One hundred consecutive patients seen for rhinoplasty consultation were included. Patients were randomly assigned to (1) those receiving traditional oral dialogue of the surgical risks or (2) those receiving an oral discussion and a written pamphlet outlining the risks of the procedure. Fourteen to 18 days after the consultation, each patient was contacted for an assessment of risk recall.

Results:

Overall risk recall was higher in the group that received written information (2.3 vs 1.3 of 5 risks; p < .008). As well, in the group that received a pamphlet, patients with university and postgraduate levels of education had a better rate of recall (p < .05). Female patients in both groups reported higher risk recall (p < .01).

Conclusion:

Patient risk recall of rhinoplasty is improved with the addition of written information during the informed consent process. As the process of informed consent plays a very decisive role in facial plastic surgery, enhanced postoperative satisfaction may result from the use of supplemental educational materials.

OBJECTIF:

L'étude avait pour but de déterminer l'efficacité de la documentation écrite afin d'améliorer la compréhension et la mémoire.

TYPE D'éTUDE:

Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique, è répartition aléatoire, menée dans des centres de chirurgie ambulatoire, affiliés è des universités. Cent patients consécutifs, ayant consulté pour une rhinoplastie, ont participé è l'étude. Les patients ont été dirigés au hasard vers la formule de dialogue oral classique sur les risques chirurgicaux (1) ou vers la formule de discussion orale et de documentation écrite exposant les risques de l'intervention (2). On a communiqué avec chacun des patients, de 14 è 18 jours apràs la consultation, pour évaluer le rappel des risques.

RéSULTATS:

Le rappel des risques, dans l'ensemble, était plus élevé dans le groupe qui avait reçu de l'information écrite que dans l'autre groupe (2.3 risques/5 contre 1.3; p < .008). De plus, les sujets qui avaient fait des études universitaires de premier cycle ou de cycles supérieurs dans le groupe qui avait reçu de la documentation écrite se rappelaient mieux les inconvénients que les autres (p < .05). Enfin, les femmes avaient un meilleur rappel des risques que les hommes, et ce, dans les deux groupes (p < .01).

CONCLUSIONS:

La remise de documentation écrite complémentaire au cours du processus de consentement éclairé améliore le rappel des risques de la rhinoplastie. Comme ce processus joue un rôle crucial dans la chirurgie plastique du visage, peut-être que la remise de matériel didactique complémentaire pourrait améliorer le degré de satisfaction postopératoire des patients.

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