Novel Outpatient Approach to Lower Lip Reanimation Using a Palmaris Longus Tendon Sling

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Abstract

Objective:

To report a new approach to lower lip reanimation, which can be performed in the outpatient clinic setting.

Study Design:

Cross-sectional study.

Setting:

Tertiary and quaternary care academic hospital, Toronto.

Subjects and Methods:

An evaluation of nine patients with marginal mandibular nerve injury, who underwent harvest of the palmaris longus tendon and static suspension of the lower lip, was performed in the outpatient setting. Outcome measures included subjective self-evaluation of the functional and aesthetic results using the Lip Reanimation Outcomes Questionnaire and postoperative photographic grading of symmetry at rest and during three smile poses. Medical records were reviewed for demographics and complications.

Results:

Seventy-eight percent of patients reported overall improvements in smiling, oral competence, and speech articulation following tendon transfer. Photographic grading by the judging panel found satisfactory smile symmetry postprocedure.

Conclusions:

The palmaris longus tendon sling procedure provides an effective, additional option for reanimation of the paralyzed lower lip.

Objectif:

L'étude avait pour objectif de faire état d'une nouvelle technique de réanimation de la lèvre inférieure, qui peut se pratiquer en mode ambulatoire.

Type d'étude:

Il s'agit d'une étude transversale.

Lieu:

L'étude a été menée dans un hôpital universitaire, de soins tertiaires et quaternaires, à Toronto.

Sujets et méthodes:

Neuf patients présentant une lésion du nerf mandibulaire marginal et ayant subi un prélèvement du tendon du petit palmaire, puis une suspension statique de la lèvre inférieure, ont été évalués en consultation externe. Les mesures des résultats comprenaient l'autoévaluation subjective des résultats fonctionnels et esthétiques de l'intervention, à l'aide du Lip Reanimation Outcomes Questionnaire, ainsi que le classement du degré de symétrie postopératoire, à partir de photographies prises au repos et en trois poses sourire. Nous avons passé en revue les dossiers médicaux à la recherche de renseignements démographiques et de complications.

Résultats:

Soixante-dix-sept pour cent des patients ont fait état d'une amélioration générale du sourire, de la compétence buccale et de l'articulation à la suite du transfert de tendon. La symétrie du sourire, sur les photographies prises après l'intervention, a été jugée satisfaisante par le groupe d'évaluation.

Conclusions:

L'opération de mise en place d'une bandelette de tendon du petit palmaire constitue une autre intervention efficace de réanimation d'une lèvre inférieure paralysée.

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