Characterizing the Integration of CBT and Psychodynamic Techniques in Interpersonal Reconstructive Therapy for Patients With Severe and Comorbid Personality Pathology

    loading  Checking for direct PDF access through Ovid

Abstract

Caracterización de la Integración de la Teraria Cognitiva Conductual y Técnicas Psicodinámicas en la Terapia Reconstructiva Interpersonal para Pacientes con Patología de la Personalidad Grave y Comórbida

Un enfoque “unificador” para la integración de la psicoterapia (Magnavita & Anchin, 2014) utiliza un marco metatoreórico para delinear mecanismos de psicopatología y cambio que recorren las orientaciones teóricas tradicionales. La Terapia Reconstructiva Interpersonal (IRT, Benjamin, 2006, en prensa) es una de esas aproximaciones al tratamiento. En IRT, los terapeutas consideran los síntomas y problemas clínicos como las consecuencias naturales de los patrones interpersonales desadaptativos relacionados con la seguridad y la amenaza que los pacientes han aprendido e interiorizado en él contexto de relaciones de apego estrechas. Los terapeutas pueden utilizar intervenciones de cualquier tradición siempre y cuando el uso sea consistente con la formulación del caso del paciente individual y los principios de tratamiento subyacentes. Trabajos anteriores han sugerido que la adhesión a los principios del IRT, particularmente un enfoque en los anexos internalizados, tiene fuertes vínculos con la retención y el resultado (Critchfield et al., 2011). En el presente trabajo, 19 pacientes ambulatorios fueron tomados de un archivo de investigación de tratamientos realizados con casos complejos identificados como comórbidos, a menudo rehospitalizados, disfuncionales y suicidas (CORDS). Se incluyeron 9 sesiones que mostraron alta adherencia a los principios de IRT y 10 sesiones de baja adherencia contrastantes. Los evaluadores entrenados aplicaron la Escala de Procesos de Psicoterapia Comparativa (CPPS, Hilsenroth et al., 2005). Como era de esperar, las sesiones de IRT adherentes contenían tanto técnicas psicodinámicas-interpersonales como cognitivas-conductuales de maneras que reflejaban la teoría integradora. Menos esperado fue que la fiabilidad del evaluador en la identificación de técnicas estándar varió sistemáticamente como una función de la adhesión al TRI. Este último hallazgo tiene amplias implicaciones para la investigación de integración de la psicoterapia, especialmente con modelos unificados basados en principios.

Related Topics

    loading  Loading Related Articles