Effectiveness and Safe Use of Modified FOLFOX-6 for Metastatic Gastric Cancer with Signet Ring Cell Components Complicated by Disseminated Intravascular Coagulation and Diffuse Bone Marrow Carcinomatosis

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Abstract

We report the case of a 62-year-old woman with a metastatic gastric cancer complicated by diffuse bone marrow carcinomatosis, disseminated intravascular coagulation (DIC) and microangiopathic hemolytic anemia (MHA) treated by modified FOLFOX-6 as front-line chemotherapy regimen. This chemotherapy showed clinical, morphological and biological efficiency and safety in this rare and severe hematological complication at initial diagnosis. Furthermore, this is the first case of diffuse bone carcinomatosis from a gastric cancer to be monitored by positron emission tomography integrated computed tomography (PET-CT) scan using 18-fluorodeoxyglucose (18-FDG).

Wir berichten über den Fall einer 62-jährigen Frau mit metastasiertem Magenkrebs, erschwert durch diffuse Knochenmarkkarzinomatose, disseminierte intravaskuläre Gerinnung (DIC) und mikroangiopathische hämolytische Anämie (MHA), die mit dem modifizierten FOLFOX6-Regime als Erstlinien-Chemotherapie-Regime behandelt wurde. Diese Chemotherapie zeigte klinische, morphologische und biologische Effektivität und Sicherheit bei dieser zum Zeitpunkt der ersten Diagnosestellung seltenen und schweren hämatologischen Komplikation. Außerdem ist dies der erste Fall einer diffusen Knochenkarzinomatose ausgehend von einem Magenkrebs, der durch Scannen mittels Positronenemissionstomographie in Kombination mit Computertomographie (PET-CT) unter Verwendung von 18-Fluordeoxyglucose (18-FDG) überwacht wurde.

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