Ownership and use of insecticide-treated nets in Oromia and Amhara Regional States of Ethiopia two years after a nationwide campaign

    loading  Checking for direct PDF access through Ovid

Abstract

Objective

To evaluate the ownership and use of insecticide-treated nets (ITNs) by the local community 2 years after a free distribution campaign in Ethiopia.

Methods

This is a population-based survey using a two-stage cluster sample design in 115 randomly selected clusters in Oromia and Amhara regional states of Ethiopia, performed in June 2009. Data on the possession and use of ITNs were collected using structured and pre-tested questionnaires through house-to-house visits. Bivariate and multivariate logistic regression analyses were performed to examine the effect of participant’s malaria knowledge, location and ITN characteristics on the use of ITNs.

Results

A total of 2874 households participated in the study, and 90.6% of the study population was knowledgeable about ITNs. About 49.1% of households reported at least one ITN; 28.4% owned two or more. ITN coverage was significantly lower in Oromia (34.9%) than in Amhara (76.8%, P < 0.001). The average number of ITNs per ITN-owning household was 1.8. In all surveyed households, only 21.8% of all family members, 29.4% of all children under the age of 5 years and 23.2% of all pregnant women had slept under an ITN the night preceding the survey. Among ITN-owning households, 63.0% of all children under the age of 5 years and 52.1% of pregnant women had slept under an ITN the night before the survey. Using multivariate analysis, factors significantly associated with ITN use were number of ITNs in the household, number of ITNs hung over the bed in the household, women’s knowledge of ITNs and women’s lack of problem in using ITNs, whereas region, area of residence and ITN status were not.

Conclusions

Household ITN ownership and use remain below the current Roll Back Malaria targets of universal coverage. A replacement strategy is urgently needed to scale-up coverage and use of ITNs.

Objectif:

Evaluer la possession et l’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII) par la communauté locale 2 ans après une campagne de distribution gratuite en Ethiopie.

Méthodes:

Enquête basée sur la population en utilisant un concept d’échantillonnage en grappes à deux stades dans 115 groupes sélectionnés aléatoirement dans les Etats régionaux d’Oromia et d’Amhara en Ethiopie, en juin 2009. Les données sur la possession et l’utilisation de MII ont été recueillies à l’aide de questionnaires structurés et pré testés lors de visites de maison-à-maison. Des analyses de régression logistique bivariées et multivariées ont été effectuées pour examiner l’effet des connaissances des participants sur le paludisme, l’emplacement et les caractéristiques des MII sur leur utilisation.

Résultats:

Au total, 2874 ménages ont participéà l’étude. 90,6% de la population étudiée a été informée sur les MII. 49,1% des ménages ont signalé au moins la possession d’une MII; 28,4% en possédaient deux ou plus. La couverture en MII était significativement plus faible à Oromia (34,9%) qu’à Amhara (76,8%, p <0,001). Le nombre moyen de MII par ménage possédant des MII était de 1,8. Dans tous les ménages interrogés, seuls 21,8% de tous les membres de la famille, 29,4% de tous les enfants de moins de cinq ans et 23,2% de toutes les femmes enceintes avaient dormi sous une MII la nuit précédant l’enquête. Parmi les ménages qui possédaient des MII, 63,0% de tous les enfants de moins de cinq ans et 52,1% des femmes enceintes avaient dormi sous une MII la nuit précédant l’enquête. En analyse multivariée, les facteurs significativement associés à l’utilisation des MII étaient le nombre de MII dans le ménage, le nombre de MII suspendues au-dessus du lit dans le ménage, les connaissances des femmes sur les MII et l’absence de problème pour les femmes dans l’utilisation de MII, alors que la région, la zone de résidence et l’état des MII ne l’étaient pas.

Conclusions:

La possession et l’utilisation de MII par les ménages restent en deçà des objectifs actuels du concept ‘Roll Back Malaria’ de couverture universelle. Une stratégie de remplacement est urgemment nécessaire pour intensifier la couverture et l’utilisation des MII.

Objetivo:

Evaluar la tenencia y el uso de las mosquiteras impregnadas con insecticida (ITNs) en la comunidad local, 2 años después de una campaña de distribución gratuita en Etiopía.

Métodos:

Estudio basado en la población, utilizando un muestreo por conglomerados en dos etapas, en 115 conglomerados elegidos al azar en los Estados Regionales Oromia y Amhara en Etiopía, en junio del 2009. Los datos sobre posesión y uso de ITNs se recolectaron durante visitas realizadas a los hogares y utilizando cuestionarios estructurados previamente probados. Se analizaron mediante regresiones logísticas bivariadas y multivariadas, con el fin de examinar el efecto del conocimiento sobre la malaria de los participantes, la localización y las características de las ITNs sobre el uso de las mismas.

Resultados:

Un total de 2874 hogares participaron en el estudio. El 90.6% de la población de estudio tenía conocimientos sobre las ITNs. El 49.1% de los hogares reportaron tener al menos 1 ITN; y en un 28.4% tenían dos o más. La cobertura de ITNs era significativamente menor en Oromia (34.9%) que en Amhara (76.8%, p<0.001). El número promedio de ITNs por hogar con ITN era de 1.8. En todos los hogares del estudio, solo un 21.8% de todos los miembros de la familia, 29.4% de todos los niños menores de cinco años y 23.2% de todas las mujeres embarazadas habían dormido bajo una ITN la noche anterior a la realización de la encuesta. Entre los hogares con ITNs, un 63.0% de todos los niños menores de cinco años y un 52.1% de las mujeres embarazadas habían dormido bajo una ITN la noche anterior a la realización de la encuesta. Utilizando un análisis multivariable, los factores significativamente asociados con el uso de una ITN eran el número de ITNs colgadas sobre la cama en el hogar, el conocimiento de las mujeres sobre las ITNs y el que la mujer no tuviese un problema en utilizar una ITN; mientras que la región, área de residencia y el estatus de ITN no lo estaban.

Conclusiones:

La tenencia de ITNs en el hogar y su uso continúan estando por debajo de los objetivos actuales de cobertura universal de Roll Back Malaria. Se necesita con urgencia una estrategia para llevar a mayor escala la cobertura y el uso de las ITNs.

Related Topics

    loading  Loading Related Articles