Peritoneal dialysisvs. haemodialysis in the management of paediatric acute kidney injury in Kano, Nigeria: a cost analysis

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Abstract

Objective

To determine the cost of the dialytic management of paediatric acute kidney injury in a low-income country.

Methods

All children under the age of 15 years, who had either peritoneal dialysis or haemodialysis for acute kidney injury in Aminu Kano Teaching Hospital over a 1-year period, were studied. The average cost of each dialysis modality was estimated.

Results

Of 20 children, who had dialysis for acute kidney injury, 12 (60%) had haemodialysis and 8 (40%) had peritoneal dialysis. The mean cost for haemodialysis exceeded that of peritoneal dialysis ($363.33 vs. $311.66, t = 1.04, P = 0.313) with the mean cost of consumables significantly accounting for most of the cost variation ($248.49 vs. $164.73, t = 2.91, P = 0.009). Mean costs of nephrologist visit and nursing were not found to be significant.

Conclusion

Peritoneal dialysis is the less costly alternative for managing acute kidney injury in children in our environment.

Objectif

Déterminer le coût de la prise en charge par dialyse de l'insuffisance rénale aiguë en pédiatrie dans un pays à faibles revenus.

Méthodes

Tous les enfants de moins de 15 ans qui recevaient soit la dialyse péritonéale ou l'hémodialyse pour insuffisance rénale aiguë à l'Hôpital d'Enseignement Aminu Kano, sur une période d'un an, ont été étudiés. Le coût moyen de chaque mode de dialyse a été estimé.

Résultats

Sur 20 enfants qui recevaient la dialyse pour insuffisance rénale aiguë, 12 (60%) recevaient l'hémodialyse et 8 (40%) la dialyse péritonéale. Le coût moyen pour l'hémodialyse dépassait celui de la dialyse péritonéale (363,33 $ versus 311,66 $; t = 1,04; p = 0,313) avec le coût moyen des consommables représentant de manière significative la plupart de la différence de coût (248,49 $ versus 164,73 $; t = 2,91; p = 0,009). Les coûts moyens des visites en néphrologie et infirmiers n'ont pas été jugés significatifs.

Conclusion

La dialyse péritonéale est l'alternative la moins coûteuse pour la prise en charge de l'insuffisance rénale aiguë chez les enfants dans notre environnement.

Objetivo

Determinar el coste del manejo de diálisis en daño renal agudo en pediatría en un país con bajos ingresos.

Métodos

Se estudiaron todos los niños menores de 15 años, que tenían diálisis peritoneal o hemodiálisis por daño renal agudo en el Hospital Universitario de Aminu Kano durante un periodo de un año. Se calculó el coste promedio de cada modalidad de diálisis.

Resultados

De 20 niños que recibían diálisis por daño renal agudo, 12 (60%) recibían hemodiálisis y 8 (40%) diálisis peritoneal. El coste medio de la hemodiálisis excedía el de la diálisis peritoneal ($363.33 vs $311.66, t = 1.04, p = 0.313) con el coste medio de consumibles siendo significativamente responsable de la variación en el coste ($248.49 vs $164.73, t = 2.91, p = 0.009). El coste de la visita del nefrólogo y de la enfermera no eran significativos.

Conclusión

La diálisis peritoneal es la alternativa menos costosa para el manejo del daño renal agudo en niños en nuestro medio.

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